Sie bemerken Kieferschmerzen, hören vielleicht Knackgeräusche oder können Ihren Mund nicht mehr so leicht öffnen wie früher und haben sich entschieden, einen Arzt aufzusuchen. Doch welcher Arzt ist der richtige bei Kieferschmerzen? Orthopäde, HNO-Arzt oder Neurologe?
Die richtige Antwort lautet: ein Spezialist für Kiefergelenkserkrankungen (Temporomandibulargelenk, CMD). Ärzte, die sich auf dieses Gebiet spezialisiert haben, können aus verschiedenen medizinischen oder zahnmedizinischen Fachrichtungen stammen und unterschiedliche Aspekte der Behandlung abdecken. Die Diagnose von Kieferschmerzen und -funktionsstörungen stellt jedoch entweder ein Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurg oder ein auf Kiefergelenkserkrankungen spezialisierter Prothetiker (Zahnprothetiker). Idealerweise sollten Sie von beiden Spezialisten gemeinsam untersucht werden.
Wie läuft eine Untersuchung des Kiefergelenks Schritt für Schritt ab?
Bei der Erstuntersuchung stellen wir dem Patienten detaillierte Fragen: Wir beurteilen den Beginn der Symptome, die Schmerzintensität und das Ausmaß der Kieferfunktionsstörung. Anschließend wird die Mundöffnung gemessen; diese Daten sind sowohl für eine genaue Diagnose als auch für die Überwachung des Behandlungsverlaufs entscheidend.
Im Anschluss daran erfolgt eine körperliche Untersuchung der Kaumuskulatur und des Kiefergelenks:
Schmerzhafte Bereiche werden identifiziert,
die Funktion, bei der sich die Schmerzen verstärken, ermittelt und die normale Beweglichkeit des Kiefers überprüft.
Nachdem diese Informationen erfasst wurden, erfolgt eine detaillierte Untersuchung der Zähne. Denn Erkrankungen der Zähne können sich in diesem Bereich widerspiegeln. Da das Hauptziel des Kauvorgangs das Zusammenpressen der Zähne ist, ist eine detaillierte Analyse des Zahnschlusses (Okklusion) äußerst wichtig. Aus diesem Grund wird die Behandlung des Kiefergelenks und der Muskulatur von spezialisierten Zahnärzten durchgeführt. Bildgebende Verfahren bei Kieferschmerzen: MRT und CT des Kiefers. Abschließend wird gegebenenfalls eine MRT (Magnetresonanztomographie) oder eine CT-Untersuchung veranlasst. Die MRT ist die einzige Möglichkeit, den Diskus des Kiefergelenks darzustellen. Dieser Diskus, der als Puffer zwischen Ober- und Unterkiefer dient und Kieferbewegungen ermöglicht, ist bei Kiefergelenkserkrankungen direkt betroffen. Die MRT ermöglicht eine detaillierte Darstellung des Diskus.
Wenn die Behandlung der intraartikulären Pathologie interventionell ist (z. B. Gelenkoperation, intraartikuläre Lavage/Arthrozentese), kann eine MRT-Untersuchung angeordnet werden.
Die ideale Behandlung einer Kiefergelenkserkrankung beinhaltet die gemeinsame Betreuung durch einen Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgen und einen Zahnarzt für Prothetik. In manchen Fällen kann eine physiotherapeutische Unterstützung erforderlich sein.
Uzm. Dt. Reşat Batuhan ÇETİNER
Prothetische Zahnmedizin und Ästhetische Zahnheilkunde
Dr. Resat Batuhan Cetiner absolvierte sein Studium an der Fakultät für Zahnmedizin der Baskent-Universität. Seine Fachzahnarztausbildung in Prothetischer Zahnmedizin schloss er an der Ondokuz-Mayis-Universität ab und setzt seine akademische Laufbahn als Dozent an der Istanbul-Aydin-Universität fort.
Dr. Cetiner ist auf digitale Zahnmedizin, ästhetische Smile-Design-Konzepte sowie die Behandlung von Erkrankungen des Kiefergelenks (TMJ) spezialisiert. Durch die Kombination moderner klinischer Ansätze mit fortschrittlichen digitalen Technologien konzentriert er sich darauf, funktionelle, ästhetische und patientenorientierte Behandlungslösungen anzubieten.
